Старческая астения
Данный опросник используется для скрининга старческой астении. Заполнять опросник может сам пациент, либо медицинская сестра или немедицинский персонал (например, волонтеры)
| № | Вопрос | Вариант ответа |
| 1 | Похудели ли вы на 5 кг и более за последние 6 месяцев? | Да/нет |
| 2 | Испытываете ли вы какие-либо ограничения в повседневной жизни из-за снижения зрения или слуха? | Да/нет |
| 3 | Были ли у вас в течение последнего года травмы, связанные с падением, или падения без травм? | Да/нет |
| 4 | Чувствуете ли вы себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель? | Да/нет |
| 5 | Есть ли у вас проблемы с памятью, пониманием, ориентацией или способностью планировать? | Да/нет |
| 6 | Страдаете ли вы недержанием мочи? | Да/нет |
| 7 | Испытываете ли вы трудности в перемещении по дому или на улице (ходьба до 100 метров или подъем на 1 лестничный пролет)? | Да/нет |
Интерпретация результатов
При ответах на вопросы анкеты за каждый ответ «Да» начисляется 1 балл. В случае, если сумма набранных баллов более 2-х, рекомендуется обратиться к врачу по месту жительства для консультации:
1) 5 и более баллов – старческая астения высоко вероятна и показана консультация гериатра с проведением комплексной гериатрической оценки и составлением индивидуального плана ведения пациента;
2) 3-4 балла – умеренная вероятность старческой астении, целесообразно выполнение краткой батареи тестов физического функционирования и теста Мини-Ког в условиях гериатрического кабинета;
3) 0-2 балла – наличие у пациента синдрома старческой астении маловероятно.