Хирургическое отделение
На 26 коек. В отделении проводятся оперативные вмешательства на желудочно-кишечном тракте, на щитовидной железе, сосудах, травматологические операции. Широко используются малоинвазивные методики: лапароскопические операции, операции из мини-доступа. Хирургическое отделение – принимает пациентов из 6 районов Забайкальского края. Проводяться плановые эндоскопические операции: это холецистэкомии, аппендэктомии, при грыжах. В отделении используются технологии электрохирургического заваривания тканей «Ligasure». Данная методика делает более надежными наложение анастомозов и соустьев, снижает время операции, сокращает сроки послеоперационного пребывания больного в стационаре. Используется рентген-хирургическая установка, применяема в общей хирургии, травматологии.
Кадровый состав:
Галак Руслан Давыдович — заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории. В 2000 г окончил Читинскую Государственную медицинскую академию. Окончил интернатуру по специальности «Хирургия»
Франкив Мирослав Дмитриевич— врач-хирург высшей квалификационной категории. В 1986 году окончил Черновицкий государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». В 1992 году окончил ординатуру по специальности «Хирургия».
Алапаев Абдыкадыр Шайлоканович — врач — хирург. В 1987 году окончил Киргизский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». В 1988 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия»
Засухин Иван Игоревич — врач — анестезиолог — реаниматолог. В 2014 г. окончил Читинскую государственную медицинскую академию по специальности лечебное дело. В 2015 г. окончил интернатуру по специальности «Анестезиология — реаниматология».
Андреева Оксана Леонидовна — Старшая операционная медицинская сестра хирургического отделения высшей квалификационной категории
Федорова Юлия Геннадьевна — Операционная медицинская сестра хирургического отделения высшей квалификационной категории.
Будина Наталья Алексеевна – медицинская сестра – анестезист отделения анестезиологии и реанимации высшей квалификационной категории
Петрушина Наталья Владимировна — медицинская сестра – анестезист отделения анестезиологии и реанимации высшей квалификационной категории
Материально-техническое обеспечение
Операционный блок имеет в своём составе три операционных, с необходимым для них числом вспомогательных помещений. Операционная обеспечена передвижной рентгенустановкой, используемая в ортопедии и травматологии, хирургии для проведения специальных исследований.
Операционные укомплектованы — столами операционными многоцелевого назначения, потолочными бестеневыми светильниками, передвижными светильниками. Аппаратами электрохирургическими многофункциональными для заваривания и разделения тканей:
ЭН 57 М-1 – 1800 ватт
ЭХВЧ 9301-ОХ-МЭДЭК – 250 ватт
ЭХВЧ МУТУСИ — 470 ватт
ЭХВЧ МУТУСИ — 470 ватт
«LigaSure» — 920 ватт
ФОТЕ-ЕА-142 — 400 ватт.
«Гармоник» — Generator 300 SystemUserManual
Аппарат «Ligasure» с набором клем для работы в открытой хирургии и эндохирургии; набором инструментов общего хирургического назначения, травматологического, ортопедического, урологического назначения и др.
Работает лапароскопическая стойка с базовым набором инструментов для выполнения двух холецистэктомий последовательно.
Работает рентгеноперационная установка для проведения инвазивных рентгенологических исследований, оперативных вмешательств в хирургии, ортопедо-травматологии.
Основные показатели работы хирургического стационара 2024 г.
| №. | Показатели | 2022 | 2023 | 2024 |
| 1. | Пролечено больных | 541 | 434 | 537 |
| 2. | Проведено койко-дней | 5806 | 5001 | 5946 |
| 3. | Среднегодовое количество коек | 22.0 | 23.0 | 26.0 |
| 4. | Работа койки в году | 264.0 | 220.0 | 228.7 |
| 5. | Средние сроки лечения | 10.8 | 11.5 |
11.0 |
| 6. | Оборот койки | 24.6 | 19.0 | 20.6 |
| 7. | Дооперационный койко — день | 1.5 | 1.5 | 1.5 |
| 9 | Число операций | 377 | 380 | 510 |
| 10. | Хирургическая активность | 70.0 | 86 | 95 |
| 11. | Послеоперационные осложнения | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| 12. | Умерло больных | 7 | 9 | 7 |
| 13. | Общая летальность % | 1.3 | 2.0 | 1.3 |
| 14. | Послеоперационная летальность | 2.1 | 1.3 | 0.8 |
Хирургические койки — 20, травматологические койки 6. С 2024 г в хирургическом отделении лечение гинекологических больных, в том числе оперативное.
Хирургические операции в 2024 год
| Название операции | Число операций | Умерло |
| Операции на желудке | 4 | 0 |
| Грыжесечение | 30 | 0 |
| Тиреоэктомия, резекция щитовидной железы | 4 | 0 |
| Операции на желчных путях и печени при ЖКБ всего: | 107 | 0 |
|
в) холецистэктомия при желчно-каменной болезни
|
107 |
0 |
| Операции на толстой и прямой кишках, всего: | 8 | 0 |
| Флебэктомия | 3 | 0 |
| ВСЕГО | 510 | 4 |
| Название операции | Число операций | Число осложнений | Летальность | |||
| Абс. | % | Абс. | % | Абс. | % | |
| Оперативная лапароскопия | ||||||
| Лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ) | 107 | 100 % | — | — | — | — |
| Лапароскопическая аппендэктомия | 20 | 80% | — | — | — | — |
| Лапароскопическая диагностика | 17 | — | — | — | — | |
| Всего | 144 | |||||
| экстренная хирургическая помощь 2024 г | ||||||
| № | Нозологические формы | Всего | не опериро-
вано |
Умерли | опериро-
вано |
Умерли |
| 1 | Острая кишечная непроходимость
В т.ч. позже 24 час. |
13
1 |
7
0 |
0
0 |
6
1 |
0
0 |
| 2 | Прободные язвы ЖКТ
В т.ч. позже 24 час. |
4
1 |
0
0 |
0
0
|
4
1 |
1
1 |
| 3
|
Язва желудка и 12 п. кишки с кровотечением.
В т.ч. позже 24 час. |
12
0 |
12
0 |
0
0 |
0
0 |
0
0 |
| 4 | Ущемленные грыжи
В т.ч. позже 24 час. |
7
0 |
0
0 |
0 | 7
0 |
0
0 |
| 5 | Острый холецистит
В т.ч. позже 24 час. |
7
5 |
4
2 |
0
0 |
3
3 |
0
0 |
| 6 | Острый панкреатит
В т.ч. позже 24 час. |
21
10 |
20
9 |
0
0 |
1
1 |
1
1 |
| 7. | Острый аппендицит
В т.ч. позже 24. |
25
5 |
0
0 |
0
0 |
25
5 |
0
0 |
| Всего
В т.ч. позже 24 час |
89
22 |
43
11 |
0
0 |
46
11 |
2
2 |
|
Выводы:
1. Сформировался стабильно поток пациентов с хирургической патологией на оперативное плановое лечение из районов ЗК. Проводятся эндоскопические операции. При желчно-каменной болезни, остром аппендиците. Хирургический стационар оснащен оборудованием, расходными материалами, медикаментами, согласно порядкам оказания медицинской помощи в полном объеме.
2. Основные показатели работы соответствуют требованиям МЗ Забайкальского края и РФ.
3. В 2024 году проводилось перепрофилирование гинекологических коек, лечение гинекологических больных на хирургических койках, в том числе проводится оперативное лечение с острой гинекологической патологией .
4. Количество малоинвазивных вмешательств за отчетный год до 50 %.
5. При выполнении вмешательств на органах ЖКТ активно используются современные сшивающие линейные и циркулярные аппараты Autosuturae, а также современные электрохирургические и ультразвуковые аппараты Ligasurae и Harmonic. Это обеспечивает значительное сокращение времени операций, интраоперационной кровопотери, а также значительно улучшает течение послеоперационного периода.
6. Пациентам травматологического профиля выполняется современный стабильно-функциональный, малоинвазивный остеосинтез, в том числе с использованием рентгенохирургического комплекса С – дуга.
7. Соотношение плановых и экстренных хирургических операций соответственно 70%/ 30%.
8. Летальность по хирургическому отделению1.3 %; послеоперационная летальность 0.8 %. Вышеуказанные показатели указывают на стабильную работу хирургической службы ГУЗ « Краевая больница №3.