ВАКЦИНАЦИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
При путешествии в тропические страны, а также в случае эпидемий, беременной пациентке рекомендовано проведение вакцинации с применением инактивированных и генно-инженерных вакцин, анатоксинов, оральной полиовакцины.
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5).
Комментарий. Беременной пациентке противопоказано назначение живых вакцин (Таблица 3). Беременная пациентка подписывает информированное добровольное согласие на проведение вакцинации.
Трёхвалентные инактивированные вакцины рекомендуются женщинам, у которых беременность совпадает с сезоном гриппа.
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5).
Комментарий. Данные основаны на значительном уменьшении распространённости, тяжести течения и последствий гриппа у беременных женщин с потенциальной пользой для рождённых ими младенцев.
Таблица 3. Вакцинация во время беременности.
Вакцина | Применение во время беременности | Комментарий |
БЦЖА | Нет | |
Холера | Нет | Безопасность не доказана |
Гепатит А | Да в случае
необходимости |
Безопасность не доказана |
Гепатит В | Да в случае
необходимости |
|
Грипп | Да в случае
необходимости |
|
Японский энцефалит | Нет | Безопасность не доказана |
КорьА | Нет | |
Менингококковая инфекция | Да в случае
необходимости |
Только в случае высокого
риска инфицирования |
Эпидемический паротитА | НетВ | |
Оральная вакцина против
полиомиелита |
Да в случае
необходимости |
|
Инактивированная вакцина против
полиомиелита |
Да в случае
необходимости |
Обычно не назначается |
Бешенство | Да в случае
необходимости |
|
КраснухаА | НетВ | |
Столбняк/дифтерия/коклюш | Да в случае
необходимости |
|
Тиф Ty21aА | Нет | Безопасность не доказана |
Оспа | Нет | |
Ветряная оспаА | Нет | |
Желтая лихорадкаА | Только в случае высокого
риска инфицирования |
|
Грипп | В сезон гриппа |
А — живая вакцина, противопоказана во время беременности.
В — беременность должна планироваться не ранее, чем через 3 месяца после вакцинации.