АНКЕТА Для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях (врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики) 1. Вы обратились в медицинскую организацию? К врачу-терапевту участковому К врачу-педиатру участковому К врачу общей практики (семейному врачу) Просмотр результатов Загрузка ... 2. Вы удовлетворены обслуживанием (добро- Желательность, вежливость) у участкового терапевта (педиатра, врача общей практики (семейного врача)? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 3. Удовлетворены ли Вы компетентностью участкового терапевта (педиатра, врача общей практики (семейного врача)? Да Нет. Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья Нет. Вам не дали рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации Нет. Вам не дали выписку Нет. Вам не написали рецепт Нет. Другое Просмотр результатов Загрузка ... 4. Форма обращения На прием Вызов на дом Просмотр результатов Загрузка ... 5. Время ожидания приема у врача, к которому Вы записались, с момента записи на прием? 24 часа и более 12 часов 8 часов 6 часов 3 часа Менее 1 часа Просмотр результатов Загрузка ... 6. При первом обращении в медицинскую организацию Вы сразу записались на прием к врачу (получили талон с указанием времени приема и ФИО врача)? Да. По телефону Да. С использованием сети Интернет Да. В регистратуру лично Да. Лечащим врачом на прием при посещении Нет. Не дозвонился Нет. Не было талонов Нет. Не было технической возможности записаться в электронном виде Нет. Другое Просмотр результатов Загрузка ... 7. Врач Вас принял во время, установленное по записи? Да нет Просмотр результатов Загрузка ... 8. При обращении в медицинскую организацию Вы обращались к информации, размещенной в помещениях медицинской организации (стенды, инфоматы и др.) Нет Да Просмотр результатов Загрузка ... --- Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной в помещениях медицинской организации? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 9. Перед обращением в медицинскую организацию Вы заходили на официальный сайт медицинской организации? Нет Да Просмотр результатов Загрузка ... --- Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной на официальном сайте медицинской организации? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... Что не удовлетворяет? Отсутствие свободных мест ожидания Состояние гардероба Состояние туалета Отсутствие питьевой воды Санитарные условия Отсутствие мест для детских колясок Просмотр результатов Загрузка ... 11. Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности? Нет Да. I группа Да. II группа Да. III группа Да. Ребенок-инвалид Просмотр результатов Загрузка ... Медицинская организация оборудована для лиц с ограниченными возможностями? Да Нет. Отсутствие выделенного места стоянки автотранспортных средств для инвалидов Нет. Отсутствие пандусов, поручней Нет. Отсутствие подъемных платформ (аппарелей) Нет. Отсутствие адаптированных лифтов Нет. Отсутствие сменных кресел-колясок Нет. Отсутствие информационных бегущих строк, информационных сигналов Нет. Отсутствие информации шрифтом Брайля Нет. Отсутствие доступных санитарно-гигиенических помещений Нет. Отсутствие сопровождающих работников Просмотр результатов Загрузка ... 12. Вы ожидали проведения диагностического исследования (инструментального, лабораторного) с момента получения направления на диагностическое исследование? Не назначалось 14 календарных дней и более 13 календарных дней 12 календарных дней 10 календарных дней 7 календарных дней Менее 7 календарных дней Просмотр результатов Загрузка ... Диагностическое исследование выполнено во время, установленное по записи? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 13. Вы ожидали проведения диагностического исследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография) с момента получения направления на диагностическое исследование? Не назначалось 30 календарных дней и более 29 календарных дней 28 календарных дней 27 календарных дней 15 календарных дней Менее 15 календарных дней Просмотр результатов Загрузка ... Диагностическое исследование выполнено во время, установленное по записи? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 14. Вы удовлетворены оказанными услугами в этой медицинской организации? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 15. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию для получения медицинской помощи? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 16. Ваше обслуживание в медицинской организации? За счет ОМС, бюджет За счет ДМС На платной основе Просмотр результатов Загрузка ... 17. Вы знаете своего участкового терапевта (педиатра, врача общей практики (семейного врача) (ФИО, график работы, № кабинета и др.)? Да Нет Просмотр результатов Загрузка ... 18. Как часто Вы обращаетесь к участковому терапевту (педиатру, врачу общей практики (семейному врачу)? Раз в месяц Раз в квартал Раз в полугодие Раз в год Не обращаюсь Просмотр результатов Загрузка ... 19. Как часто Вы обращаетесь к врачам-специалистам (лор, хирург, невролог, офтальмолог, стоматолог, другие)? Раз в месяц Раз в квартал Раз в полугодие Раз в год Не обращаюсь Просмотр результатов Загрузка ... 20. Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о медицинских работников этой организации в социальных сетях? Нет Да. Положительный Да. Отрицательный Просмотр результатов Загрузка ... 21. Вы благодарили персонал медицинской организации за оказанные Вам медицинские услуги? Нет Да. Инициатор благодарения я сам(а) Да. Инициатор благодарения персонал медицинской организации Просмотр результатов Загрузка ... Форма благодарения Письменная благодарность (в журнале, на сайте) Цветы Подарки Услуги деньги Просмотр результатов Загрузка ... Поделиться