Наши публикации

«Острый инфаркт миокарда: симптомы, первая помощь»

Инфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза (закупорки) одной из артерий ¬сердца атеросклеротической бляшкой.При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз. Гибель клеток начинается через 20–40 минут с момента прекращения кровотока. …

Страдает ли сердце от сигареты?

Несмотря на весь вред курения, эта пагубная привычка обрела такую распространенность, что человек, пристрастившийся к сигаретам, уже перестает воспринимать адекватно всю опасность этой зависимости. А ведь курение имеет негативные последствия не только для легких курильщика, но и для его сердца — главного органа любого человека. Немногие знают, что курение создает дополнительную, и довольно значительную, нагрузку на сердце, отягощая его работу, что может привести к возникновению хронической сердечной недостаточности.
У курильщиков гораздо чаще, чем у некурящих развивается атеросклероз сосудов, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и нередко — инфаркт миокарда. Все эти бо-лезни — прямой путь к сердечной недостаточности.
Уже в самой фразе «хроническая недостаточность» заложено объяснение этой патологии. Сердце, преждевременно постаревшее под грузом интенсивной работы, в конечном итоге перестает справляться со своими прямыми обязанностями — перекачкой по всему телу крови, обеспечивающей питание каждой клетки организма.Вследствие чего ткани организма (в том числе и сердечные мышцы) получают меньше кислорода и не успевают освобождаться от продуктов метаболизма, что приводит к их преждевременному старению- инфаркт миокарда.

Сердечная недостаточность — продолжаем курить?
Курить вредно всегда, но есть состояния организма, при которых курение категорически проти-вопоказано. Одним из таких патологических состояний является именно сердечная недостаточность. Курение при сердечной недостаточности может спровоцировать даже внезапную остановку сердца.
При сердечной недостаточности первоочередному пагубному влиянию подвергается сама сердеч-ная мышца. Она вынуждена работать на пределе своих возможностей и все равно страдает от кислород-ного голодания. Эритроцитов, способных транспортировать кислород у заядлых курильщиков стано-вится все меньше, и это приводит к более интенсивному кислородному голоданию, от которого еще больше страдает сердце курильщика.

Можно ли восстановить сердце после курения?
Если хроническая сердечная недостаточность уже свершившийся факт, оптимальным решением для человека, конечно же, является отказ от курения. Причем положительный эффект в работе сердеч-но-сосудистой системы будет наблюдаться уже спустя три недели после прекращения курения.Отказ от курения улучшает работу сердца и снижает вероятность развития всех без исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы в три раза. Уже спустя пару недель после отказа от курения количество вредоносного белка в крови, который отвечает за появление злокачественных опухолей и атеросклеро-за, существенно снижается.
Безусловно, сердцу поможет быстрее восстановиться здоровый образ жизни, под которым подра-зумеваются не только занятия спортом, но и здоровое питание. Частые прогулки на свежем воздухе по-зволят насыщать кровь кислородом, а это так важно для вашего сердца. Если подсчитать, сколько вре-мени ежедневно курильщик проводит с сигаретой, то можно смело сказать, что этого будет вполне дос-таточно для того, чтобы выделить несколько часов на спокойнуюпрогулку.


Уважаемые граждане! По вопросам отказа от табака обращайтесь в поликлиники по месту жительства,в кабинеты медицинской помощи при отказе от курения.

Диспансеризация. Колоректальный рак.

Диспансеризация 2018 года направлена на выявление онкологических заболеваний таких как: рак молочной железы, рак женских половых органов, рак предстательной железы у мужчин, колоректальный рак и др.
Приказом МЗ РФ №869н от 26 октября 2017 годаопределены возрастные группы взрослого населения, которые должны в 2018 году пройти онкологический скрининг на выявление колоректального рака.
Это возрастные группы от 49 до 73 лет. Обследования проходят 1 раз в 2 года.
Кому исполняется в 2018 году -49, 51, 53,55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71,73 года должны обратиться в поликлинику для прохождения онкологического скрининга на выявление колоректального рака. Для прохождения онкологического скрининга пациенту необходимо сдать кал на скрытую кровь.

Как подготовиться к анализу?

1. Диета перед анализом кала на скрытую кровь. За трое суток (72 часа) из рациона нужно исключить пищу животного происхождения (мясо, рыбу). Также следует исключить некоторые овощи, особенно зеленого цвета: цветную капусту, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, любую зелень и кабачки. Исключаются и помидоры.
2. Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута и сернокислого бария. Также накануне исследования нельзя принимать ацетисалициловую кислоту (аспирин) и аскорбиновую кислоту (витамин С).
3. За три дня до исследования не рекомендуется проводить какие-либо диагностические или лечебные манипуляции с кишечником (рентгенконтрастное исследование, ректороманоскопию, колоноскопию).
4. Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы. Материал для анализа собирается после трех самопроизвольных испражнений из разных участков каловых масс.
5. Женщинам в период менструации не рекомендуется проводить этот анализ.

Как правильно сдать анализ?

Для достоверного результата после должной подготовки нужно собрать кал в специально предназначенную емкость, приобретенную в аптеке. Взятие материала нужно проводить после естественного опорожнения из нескольких участков каловых масс. Количество материала достаточно в объеме 1 чайной ложки.

Что такое колоректальный рак?

Колоректальный рак – группа злокачественных новообразований эпителиального происхождения, расположенных в области толстой кишки и анального канала. Является одной из самых часто встречающихся форм рака. Составляет почти 10% от общего количества диагностированных случаев злокачественных эпителиальных опухолей во всем мире
Специалисты нередко рассматривают колоректальный рак как «болезнь цивилизации», связанную с увеличением продолжительности жизни, недостаточной физической активностью, употреблением большого количества мясных продуктов и недостаточного количества клетчатки. В последние десятилетия в нашей стране отмечается рост заболеваемости колоректальным раком. Колоректальный рак занимает 3-е место у мужчин и 4-е у женщин.

Причины колоректального рака.

Этиология точно не установлена. Большинство исследователей считают, что колоректальный рак относится к числу полиэтиологических заболеваний, возникающих под влиянием различных внешних и внутренних факторов, основными из которых являются генетическая предрасположенность, наличие хронических болезней толстого кишечника, особенности диеты и образа жизни. Современные специалисты все больше акцентируются на роли питания в развитии злокачественных опухолей толстой кишки.
Установлено, что колоректальный рак чаще диагностируется у людей, которые употребляют много мяса и мало клетчатки. В процессе переваривания мясных продуктов в кишечнике образуется большое количество жирных кислот, превращающихся в канцерогенные вещества. Малое количество клетчатки и недостаточная физическая активность приводят к замедлению кишечной перистальтики. В результате большое количество канцерогенных агентов в течение длительного времени контактирует со стенкой кишечника, провоцируя развитие колоректального рака. Фактором, усугубляющим данное обстоятельство, является неправильная обработка мяса, еще больше увеличивающая количество канцерогенов в пище. Определенную роль играют курение и употребление алкоголя.
По статистике, пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника страдают колоректальным раком чаще людей, не имеющих подобной патологии. Самый высокий риск отмечается у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона. Вероятность возникновения колоректального рака напрямую коррелирует с продолжительностью воспалительного процесса. При длительности болезни менее 5 лет вероятность малигнизации составляет примерно 5%, при длительности более 20 лет – около 50%.
Рак толстой кишки нередко развивается при наличии колоректального рака и других злокачественных новообразований у ближайших родственников. В числе других предрасполагающих факторов указывают возраст старше 50 лет, ожирение, недостаточную физическую активность, сахарный диабет, недостаток кальция, гиповитаминозы, иммунодефицитные состояния, обусловленные различными хроническими болезнями, ослаблением организма и приемом некоторых лекарственных средств.

Симптомы колоректального рака

На I-II стадиях колоректальный рак может протекать бессимптомно. В последующем проявления зависят от локализации и особенностей роста новообразования. Наблюдаются слабость, недомогание, утомляемость, потеря аппетита, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм и чувство тяжести в эпигастрии. Одним из первых признаков колоректального рака часто становятся боли в животе, более выраженные при опухолях левой половины кишечника (особенно – ободочной кишки).
выявляются скрытая кровь и гной в кале. Наблюдаются признаки интоксикации, связанные с всасыванием продуктов распада новообразования во время их прохождения по кишечнику.
В отличие от геморроя, кровь при колоректальном раке появляется в начале, а не в конце дефекации. Типичным проявлением злокачественного поражения прямой кишки является чувство неполного опорожнения кишечника. При новообразованиях анального отдела наблюдаются боли при дефекации и лентообразный стул.
Из-за повторяющихся кровотечений может развиваться анемия. При локализации колоректального рака в правой половине толстого кишечника признаки анемии нередко появляются уже на начальном этапе болезни

Осложнения колоректального рака

Самым распространенным осложнением колоректального рака является кровотечение, возникающее у 65-90% пациентов. Частота кровотечений и объем кровопотери сильно варьируют. В большинстве случаев наблюдаются небольшие повторяющиеся потери крови, постепенно приводящие к развитию железодефицитной анемии. Реже при колоректальном раке возникают профузные кровотечения, представляющие угрозу для жизни больного. При поражении левых отделов сигмовидной кишки нередко развивается обтурационная кишечная непроходимость. Еще одним тяжелым осложнением колоректального рака является перфорация стенки кишечника.
Новообразования нижних отделов толстого кишечника могут прорастать соседние органы (влагалище, мочевой пузырь). Локальное воспаление в области низко расположенной опухоли может провоцировать гнойные поражения окружающей клетчатки. Прободение кишки при колоректальном раке верхних отделов кишечника влечет за собой развитие перитонита. В запущенных случаях может наблюдаться сочетание нескольких осложнений, что существенно увеличивает риск оперативного вмешательства.

Диагностика колоректального рака

Наиболее доступными скрининговыми исследованиями при колоректальном раке являются анализ кала на скрытую кровь, ректороманоскопия (при низком расположении опухоли) либо колоноскопия (при высоком расположении новообразования). При недоступности эндоскопических методик пациентов с подозрением на колоректальный рак направляют на ирригоскопию.. Назначают общий анализ крови для определения тяжести анемии и биохимический анализ крови для оценки нарушений функций печени.

Лечение и прогноз при колоректальном раке

Основной метод лечения колоректального рака – хирургический. Прогноз при колоректальном раке зависит от стадии болезни и тяжести осложнений. Пятилетняя выживаемость после радикальных оперативных вмешательств, проведенных на I стадии, составляет около 80%, на II стадии – 40-70%, на III стадии – 30-50%.

Уважаемые пациенты! Пройдите скрининг на колоректальный рак!

Врач медицинской профилактики В.Лучанкина
ГУЗ «Краевая больница №3»

Как уберечь себя от клещевого энцефалита

В весенне-летний сезон массы людей устремляются в лес: кто-то работать, кто-то отдыхать (обработка огородов, выпас скота, охота, рыбалка, купание, туристические походы и т.д.). Но лес небезопасен. Многие участки лесов заселены полчищами клещей. Клещи не надоедают человеку, как комары и мошки, но в отличие от них, крайне опасны. При нападении на человека они могут заразить его клещевым энцефалитом.
Клещевой энцефалит — тяжелое заболевание, при котором поражается головной и спинной мозг.
Вирус клещевого энцефалита живет в крови некоторых диких животных и птиц, а его переносчиком является клещ, который питается кровью этих животных. В теле клеща вирус сохраняется в течение всей его жизни (4 года). Заражение человека происходит при присасывании к нему зараженного клеща. На охоту клещи выходят с появлением первых проталин в лесу (конец марта — середина апреля), большинство присасываний бывает с мая по август, с постепенным снижением к октябрю. Клещ обитает в старых густых лесах с хвойными и лиственными деревьями, в лесопарковой зоне в черте города, чаще по северным склонам, во влажных затемненных местах с густым подлеском и травостоем, у обочин дорог и лесных троп.
Известны случаи заноса клещей из леса в жилые дома на одежде, с цветами, ветками деревьев, а также домашними животными.
Голодные клещи поднимаются по травинкам и веточкам на высоту 20-100 см., ожидая жертву. По внешнему виду невозможно отличить зараженного клеща от незараженного, поэтому главная задача — не допустить присасывания любого клеща к человеку. Заболевание развивается не сразу, а через 7-21 день после присасывания клеща или употребления в пищу не кипяченого козьего молока (от зараженной козы). Болезнь начинается с подъема температуры до высоких цифр, резкой головной боли, рвоты, часто бывают нарушения сознания. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.
Тяжесть течения клещевого энцефалита зависит от дозы вируса, введенной клещом, а это в свою очередь связано с длительностью кровососания. Чем быстрее снят с тела присосавшийся клещ, тем меньше риск заболеть.
Излюбленными местами присасывания клеща являются шея, подмышечные впадины, паховые области (на границе с волосистой частью). Передвигается клещ по телу очень осторожно, прокалывает кожу совершенно безболезненно. Процесс кровососания продолжается до 7–10 дней. В течение всего периода кровососания клещ вводит в ранку слюну, а с ней в кровь попадает вирус.
Не все клещи заражены вирусом, но отличить по внешнему виду зараженных и не зараженных не возможно. В тайге следует считать опасным присасывание любого клеща.
Перед выходом в лес надо применять средства, отпугивающие клещей, приобрести которые можно в отделах бытовой химии и аптеках.
Отправляясь в лес, следует одеться так, чтобы клещи не попали на тело. Одежда должна быть светлых тонов, так как на ней клещи наиболее заметны, блузы и рубахи иметь длинные рукава. Манжеты рукавов и брюки стянуть широкой резинкой, рубаху заправить под пояс брюк, брюки обязательно нужно заправить в голенища сапог, носки или гольфы. Воротник застегнуть наглухо, голову повязать платком, концы которого заправить под воротник или надеть капюшон. Для отдыха в лесу следует выбирать хорошо освещенные солнцем поляны, для ночевки в лесу выбирайте сухое место, если есть возможность, выкосите и выжгите траву. Нельзя использовать для подстилки траву, кустарник, при необходимости берите ветви деревьев хвойных пород.
Попав на человека, клещ впивается не сразу, он ползает в поисках места присасывания иногда в течение часа. Очень важно заметить его именно в этот период, поэтому во время пребывания в лесной зоне необходимо каждые два часа проводить само и взаимоосмотры. Чтобы не занести клещей в помещение, тщательно осмотрите во дворе одежду, принесенные букеты, собак. Примите душ, тщательно прочешите волосы.
Если на теле обнаружен клещ, то его необходимо снять без промедления, но без суетливости. Поспешность может привести к отрыву тела клеща от впившегося хоботка и к последующему нагноению. Лучше всего осторожно, взявшись пальцами за тело клеща, потягивать его вправо и влево. Целесообразно смазать клеща каким-либо маслом, полузадохнувшийся клещ снимается значительно легче. При возможности клеща можно удалить с помощью кусочка льда, приложив его к месту присасывания на некоторое время. От холода клещ сам вытаскивает хоботок и отделяется. Ранку на месте укуса смазать йодом, спиртом или зеленкой. Снятых с одежды и тела клещей надо бросать в банку с керосином или сжигать, ни в коем случае не следует выбрасывать. Выпущенный клещ не покинет помещения, не насосавшись крови. Обнаруженного клеща нельзя раздавливать руками, при раздавливании можно заразиться, если на руках есть ссадины, царапины.
Желательно, чтобы удаление клеща произвел медицинский работник, поэтому необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение. Медицинские работники проведут необходимые профилактические мероприятия, чтобы не развилось заболевание (отправят клеща на исследование, введут противоклещевой иммуноглобулин).
Но самая надежная защита от клещевого энцефалита – вакцинопрофилактика, которую можно получить, обратившись в поликлинику ГУЗ «Краевая больница №3».
Будьте здоровы!

Заведующая инфекционным отделением Журавлева Н.Н.

ПАМЯТКА. УКУСИЛ КЛЕЩ? ЧТО ДЕЛАТЬ?

Туберкулез

В наших с вами силах остановить туберкулез!
Туберкулез излечим, но легче предупредить распространение заболевания, чем потом лечить его!
Туберкулез — опасное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Бактерии туберкулеза могут попасть в организм при вдыхании зараженного воздуха . Это вызывает инфекцию, но инфекция еще не болезнь. Человек, инфицированный туберкулезом, не может никого заразить. При ослаблении защитных сил организма бактерии туберкулеза начинают быстро размножаться, поражая различные органы и ткани, чаще всего легкие. В результате чего инфекция может перейти в активный туберкулез. К ослаблению защитных сил приводят: алкоголизм, употребление наркотиков, заражение ВИЧ инфекцией, различные заболевания, плохие социально-бытовые условия, голодание. Источником заражения является больной активным туберкулезом легких.
Поэтому каждый человек, достигший 15летнего возраста, обязан проходить ежегодное флюорографическое обследование. Детям и подросткам ежегодно проводят туберкулинодиагностику. Туберкулинодиагностику проводят в детской консультации, а посещающим школу-в школе.
Туберкулинодиагностика-диагностический тест для определения чувствительности организма к микобактериям туберкулеза. Применяется при массовых обследованиях на туберкулез (массовая туберкулинодиагностика) и для индивидуальных обследований (индивидуальная диагностика).

Цели массовой туберкулинодиагностики:
-выявление лиц, впервые инфицированных микобактериями туберкулеза. -выявление лиц с усиливающимися реакциями на туберкулин. -отбор для противотуберкулезной прививки вакциной БЦЖ-М — детей в возрасте 2 месяцев и старше, не получивших прививку в роддоме, и для ревакцинаций вакциной БЦЖ в 7 лет. -ранняя диагностика туберкулеза у детей и подростков. -определение эпидемиологических показателей по туберкулезу.

Цели индивидуальной туберкулинодиагностики:
-дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии к ту-беркулину-веществу, которое применяется при проведении туберкулинодиагностики. -диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза и других заболеваний. -определение активности туберкулезного процесса. -оценка эффективности противотуберкулезного лечения.
Проба Манту безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с различными заболеваниями.

ПРИГЛАШАЕМ ВСЕХ, ДОСТИГШИХ 15 летнего возраста ПРОЙТИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ ГУЗ «КБ №3» ВО ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ, КОТОРЫЙ НАХОДИТСЯ НА 1-ом ЭТАЖЕ.
Обследование проводят без предоставления каких-либо документов.
Флюорографический кабинет работает с 8час. до 14час.

УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА ПРОЙТИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕ ПРОХОДИВШИМ 2 года И БОЛЕЕ ПОДРЯД.
ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕЗВРЕДНО! Проводится малодозовым цифровым флюорографом.
Помните! Раннее выявление туберкулеза способствует полному излечению.
Запущенные формы туберкулеза трудно поддаются лечению и часто приводят к инвалидности.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!

Медицинская сестра противотуберкулезного кабинета ГУЗ «КБ № 3» Томилова Е.В.

На страже здоровья населения

Середкина Вера Петровна
Середкина Вера Петровна

Своевременное выявление и лечение больных на ранних стадиях заболевания по-прежнему является актуальной задачей онкологической службы и позволяет в большинстве случаев не только добиться излечения пациента, улучшения качества жизни и ее продления, но и сокращают затраты на паллиативное лечение. Недостаточные, а в ряде случаев отсутствующие мероприятия по раннему выявлению онкологических заболеваний среди населения, низкая профилактическая ориентация специалистов первичного звена и их онкологическая грамотность, слабая материально-техническая база, являются причинами существенной доли запущенности ЗНО среди выявленных онкологических больных.
В мероприятиях, направленных на раннюю диагностику ЗНО и снижение показателей запущенности, значительная роль отводится совершенствованию работы смотрового кабинета. В этом случае уровень профессиональной подготовки и ответственность специалиста смотрового кабинета являются определяющими в выявлении ранних форм ЗНО.
В ГУЗ «КБ № 3» Министерства здравоохранения Забайкальского края в смотровом кабинете более 15 лет работает акушерка Середкина Вера Петровна. Именно высокий уровень ответственности и высокий профессионализм позволил Вере Петровне во втором полугодии 2017 г. выявить 10 случаев рака на ранней стадии развития.
Согласно распоряжению Министра здравоохранения Забайкальского края Давыдова С.О. медицинский работник, выявивший ЗНО на ранней стадии, премируется в размере 5 тыс. рублей. Руководство ГУЗ «КБ № 3» премировало Середкину В.П. 50 тыс. рублями.

«Дайте сердцу жить…»

 Ежегодно, начиная с 2000 года, более чем в 100 странах мира по инициативе Всемирной Федерации Сердца, в партнёрстве с ВОЗ и ЮНЕСКО, отмечается Всемирный День сердца. С 2011 года у Дня сердца появилась официальная дата — 29 сентября.

         Всемирный день сердца в 2017 году пройдёт под девизом «Сделай сердце сильным!».

  За десять лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России снизилась на треть, от инсультов – почти вдвое, а инвалидность – в четыре раза. Такие цифры привела министр здравоохранения России Вероника Скворцова 

Как-то у Жоржа Сименона — отца-создателя великого комиссара Мегрэ — обнаружились серьезные проблемы с сердцем. Сименон, любитель вкусной жизни, не расстававшийся с трубкой и не мыслящий писательский процесс без бутылки бордо, вмиг бросил пить и курить. Он наверняка знал, что у трети людей, перенесших инфаркт, в течение года происходит повторный приступ. И первое, что вам скажет любой врач, как только вы придете в себя после страшного инфарктного испытания — бросай курить!

Снижаем риски

К числу самых неблагоприятных рисков для сердца и сосудов относятся наследственность, а также курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, ожирение и сахарный диабет. Но если с наследственностью справиться непросто, то другие факторы устранимы желанием человека.

Чтобы бросить курить – а эта привычка является наиболее губительной для сердца, лучше всего обратиться к врачу. Кроме того, в основе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лежит регулярный контроль таких показателей, как индекс массы тела, артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови. Сдать соответствующие анализы и провести скрининговые исследования можно в тех же центрах здоровья, во время диспансеризации в поликлинике или просто обратившись к лечащему врачу.

О главных бичах общества

Курение поражает сосудистую стенку, независимо от того есть атеросклеротические бляшки или нет. Всего лишь полугодовое воздержание снижает риск сердечно-сосудистой болезни в несколько раз.

По поводу алкоголя врачи не столь категоричны. Для профилактики многие даже рекомендуют рюмку коньяка или бокал вина ежедневно.

Не так уж не права была советская власть, когда устраивала по вторникам и четвергам для трудящихся всего гигантского СССР рыбный день. Рыба два раза в неделю — научно доказанная необходимость даже для человека относительно здорового. А для перенесшего инфаркт — просто вопрос жизни. Рыба снижает уровень холестерина в крови. Холестерин нам необходим для построения стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда — инфаркты и инсульты.

  Общеизвестно высказывание, что «движение – жизнь». С этим невозможно не согласиться, особенно когда речь идет о здоровье сердца. Для его поддержания врачи рекомендуют аэробные нагрузки – ежедневные прогулки, оздоровительный бег, плавание. Так, например, проходить нужно не менее 3 километров в день. Какую конкретно нагрузку и виды физической активности выбрать для себя, лучше посоветоваться с врачом.

  Занятия физкультурой способствуют и снижению веса. Ожирение – еще один существенный фактор риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Современная медицина считает, что в идеале объем талии у женщины не должен превышать 80 сантиметров, а у мужчины – 92. Также нужно следить за индексом массы тела. Поддержание формы требует соблюдения основ здорового и рационального питания. Общие рекомендации врачей таковы: не переедать – есть часто и понемногу, потреблять калорий не больше, чем тратишь; резко снизить количество соли и сахара в рационе; отказаться от приготовления пищи на масле, потреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день, а также рыбу, постое мясо и цельнозерновые каши. Для тех, у кого повышенный холестерин, разработаны специальные диеты.

  Уровень холестерина в крови — важнейший показатель здоровья сердечно-сосудистой системы. Так же, как и уровень сахара. Сдавать анализы на них даже здоровым людям надо не реже двух раз в год. Следить жизненно необходимо и за давлением – врачи настаивают на том, что тонометр должен быть в каждом доме. Тем, у кого есть риск возникновения наследственных заболеваний сердца, необходимо об это помнить и посещать кардиолога как можно чаще.

Безусловно, профилактика болезней невозможна без отказа от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем. Курение врачи вообще называют катастрофой для сердца. Оно приводит к спазму переферических сосудов, повышению уровня давления и свертываемости крови и учащению ритма сердечных сокращений. В сигаретах содержатся порядка 7 тысяч вредных веществ, в том числе никотин и угарный газ. Они вытесняют кислород, что приводит к хроническому кислородному голоданию.

Отрадно то, что по данным Минздрава, с 2009 года число курильщиков в России сократилось на 25%. Уровень употребления алкоголя тоже снизился — на 38%. Значит – многим, наверняка, удастся избежать сердечно-сосудистых заболеваний. А если каждый возьмет за правило вести здоровый образ жизни, тогда Всемирный день сердца ежегодно будет отмечаться значительным снижением смертности от сердечных катастроф.

 Надо понимать, что если у человека при обследовании выявили повышенное давление, то никаких курсовых, цикловых или сезонных приемов препарата для него уже не будет существовать. Такой человек нуждается в подборе лекарств, как правило, это бывает два или три препарата, которые будут контролировать  давление. Причем доза подбирается индивидуально, и отказываться от  приема лекарства уже нельзя. Могут меняться лекарства внутри этой комбинации, они могут уменьшаться или увеличиваться. Одно из них может вообще исчезнуть или его заменят другим, потому что человек меняется, да и лекарства могут по-разному действовать. Скажем, в отпуске у человека могут быть одни цифры давления, а в декабре, когда на него навалится весь груз двенадцати месяцев, совсем другие, и так далее. Так что ситуации разные, как и потребность в лекарствах, но регулярный прием препаратов — это защита человека и его сердца.

  Известно, что большая часть неприятностей со стороны сердца и сосудов происходит в предутренние часы — от четырех-шести до восьми утра. В это время человек меньше всего защищен. Напомню, есть две   нервных системы в организме: симпатическая и парасимпатическая. Ночью дыхание замедленное, сердце реже бьется, давление низкое, это следствие доминирования парасимпатической системы ночью. А в предутренние часы происходит повышение давления, увеличение числа сердечных сокращений, то есть организм «выскальзывает» из парасимпатической системы. Поэтому максимум госпитализаций и большинство вызовов «скорой помощи» приходится на утренние часы. Это характерно не только для нашей страны, так устроен человек.

  Поэтому подбор терапии, подбор таблеток от гипертонии в идеале должен приводить к тому, что у человека будет нормальное давление утром и вечером. Задача врача с помощью лекарств  предотвратить подъем, а не снижать уже повысившееся давление. Врач должен с помощью комбинации препаратов срезать максимально избыточную реакцию кровяного давления, избыточное увеличение числа сердечных сокращений, сделать безопасными биологические  ритмы. Ведь все мы живые, эмоциональные люди, да и физические нагрузки сопровождаются увеличением числа сердечных сокращений

 Уже 50 лет назад было известно о циркадных ритмах. И это все врачи знают. Объяснить  больному человеку это просто, но  делается это далеко навсегда. Более того, когда врач советует принять таблетку на ночь, пациент ему говорит: «Зачем? Ночью я себя хорошо чувствую. Лучше я утром выпью, когда встану». А ведь эта таблетка, выпитая на ночь,  может защитить его!  Берегите своё сердце!

 

ГУЗ «Краевая больница №3»

Врач медицинской профилактики В. Лучанкина

Бесплодный брак

Бесплодным считается брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств. Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом женский фактор служит причиной бесплодия в браке в 45% случаев, мужской – в 40%, сочетанный – в 15% случаев.

Частота бесплодных браков, обусловливаемых теми или иными медицинскими причинами колеблется в пределах от 8 до 19%, оказываясь более высокой в крупных городах и промышленно развитых областях. При увеличении количества бесплодных браков до 15% общего числа семейных  пар неблагоприятную демографическую ситуацию можно рассматривать как серьезную проблему для здравоохранения, общества и государства.

Распространению бесплодия, в особенности трубно-перитониального бесплодия, во многом способствуют инфекции передающиеся половым путем. Увеличение их частоты в последнее время обусловливают нарастающая тенденция к раннему началу половой жизни, сочетающаяся с недостаточной информативностью, семейная неустроенность, трудовая миграция, вынуждающая супругов к длительному раздельному проживанию, а также частая смена половых партнеров. Значительное место в структуре предрасполагающих к бесплодию факторов традиционно продолжают занимать гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, миома матки, эндометриоз), последствия абортов и выкидышей, вредные привычки, В современном обществе увеличение частоты бесплодия связано и с всё более заметным воздействием неблагоприятной среды (загрязнение продуктами вредных промышленных производств, радиация и др.). Хронический стесс, связанный с давлением разнообразных социальных факторов, имеет очевидную связь с отклонениями гипоталамо-гипофизарной регуляции репродуктивной системы, провоцирующими возникновение эндокринного бесплодия.

Всё чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется их желанием в достаточной степени утвердить свои социальные позиции как будущей матери. Однако они не учитывают, что кумулятивный эффект многочисленных факторов риска бесплодия нарастает с возрастом как за счет увеличения продолжительности их воздействия, так и вследствие присоединения всё новых причин, негативно влияющих на фертильность. К тому же сам возрастной фактор ограничивает репродуктивный потенциал, что создает дополнительные трудности в лечении бесплодия, в особенности у пациенток старше 37 лет.

Различают следующие формы женского бесплодия:

  • Первичное бесплодие – отсутствие беременности в анамнезе;
  • Вторичное бесплодие – устанавливают при наличии беременности в прошлом;
  • Абсолютное бесплодие – возможность возникновения беременности естественным путем полностью исключена (при отсутствии матки, яичников, маточных труб, аномалиях развития половых органов);
  • Относительно бесплодие – сохранение фертильности до вступления в брак и после его расторжения, но невозможность иметь детей именно в данном браке (очевидная причина относительного женского бесплодия – мужское бесплодие).

Причины мужского бесплодия:

  • Генетические;
  • Эндокринные заболевания;
  • Воспалительные заболевания;
  • Травмы.

На первом этапе пациентка проходит предварительное обследование в поликлиническом учреждении.

Обследование заключается в выявлении причины бесплодия:

  • Обследование на инфекции передающиеся половым путем;
  • Обследование на половые гормоны;
  • Спермограмма мужа;
  • Выявление соматических заболеваний;

С марта 2012 года в составе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Забайкальский краевой перинатальный центр» работает отделение вспомогательных репродуктивных технологий. Отделение ВРТ осуществяет свою деятельность во взаимодействии с другими структурными подразделениями учреждения.

Основной задачей отделения является обследование и лечение больных бесплодием с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий.

В работу отделения внедрены следующие методы лечения:

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • внутриматочная инсеминация спермой мужа/донора (ВМИ);
  • криоконсервация эмбрионов, спермы;
  • инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ);
  • хирургические методы получения сперматозоидов.

Работу осуществляет бригада врачей: эмбриолог, репродуктолог и уролог, прошедшие подготовку в ведущих центрах страны.

Современные репродуктивные технологии — одно из самых значительных достижений нашего времени. Экстракорпоральное оплодотворение используется в мировой практике в терапии бесплодия с 1978 года.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма. С помощью ВРТ могут быть преодолены практически все известные причины бесплодия. К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся:

  • Экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов в полость матки
  • Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита
  • Донорство спермы
  • Донорство ооцитов
  • Суррогатное материнство
  • Преимплантационная генетическая диагностика наследственных болезней
  • Искуственная инсеминация спермой мужа
  • Криоконсервация спермы, эмбрионов.

 

Показания для проведения ЭКО являются наличие заболевания, при котором наступление беременности невозможно без использования ЭКО, а также бесплодие не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 12 месяцев с момента установления диагноза.

 

Процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) состоит из следующих этапов:

  • Отбор и обследование пациентов;
  • Индукция суперовуляции, включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия;
  • Пункция фолликулов яичников;
  • Инсеминация ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro;
  • Перенос эмбрионов в полость матки;
  • Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла;
  • Диагностика беременности ранних сроков.

С помощью ЭКО частота наступления беременности в расчете на одну попытку составляет 20-30%, в то время как при естественном зачатии это 13-17%. Конечно, не всегда беременность наступает с первой попытки ЭКО или ИКСИ, иногда требуется две, три и даже больше попыток. Замораживание эмбрионов и перенос их в матку в последующих циклах еще больше увеличивает частоту наступления беременности.

Помните что время, отпущенное природой на деторождение, весьма ограниченно. После 38 лет вероятность наступления беременности, в том числе с помощью ЭКО/ИКСИ, резко снижается и к 44 годам практически равна нулю. Нет смысла после 45 лет начинать выявление причины бесплодия. Надо как можно быстрее приступать к лечению методами вспомогательной репродукции.

 

На главной странице сайта ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» (zkpc-chita.ru) размещена анкета для предЭКО для внесения женщин с бесплодием в реестр ЭКО.

Подготовил: зав. акушерско-гинекологическим отделением ГУЗ «КБ № 3» Савин А.В.

Были признаны лучшими

Победительница конкурса «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края» - Андреева О.Л.В Краевой столице Забайкальского края г.Чите в период с 15 по 17 мая 2017 года состоялись 2 Краевые научно – практические конференции «Операционное дело» и «Организация сестринского дела».
Среди операционных сестер края представительница ГУЗ «Краевая больница №3» Андреева О.Л. заняла 1 место и звание «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края». Оксана Леонидовна, несмотря на 18 – летний стаж работы, в конкурсе Краевого уровня участвовала впервые и сразу такая победа!
А вот Марина Николаевна Золотухина — старшая медицинская сестра сосудистого отделения в конференции для организаторов сестринского дела принимает участие уже второй год. И на этот раз в качестве члена жюри профессионального конкурса. А дальше Марине Николаевне предстоит участие во Всероссийской научно-практической конференции г. Новосибирска, которая состоится в июне этого года.

Расширение границ знаний

Победительницы конкурса «Лучший фельдшер Забайкальского края». Болонева Л.П. – фельдшер ОСМП ГУЗ «Краевая больница №3».В апреле 2017 г. Краевым Советом медицинских сестер Министерства здравоохранения Забайкальского края было организовано четыре научно-практические конференции по сестринскому делу: «Сестринское дело в терапии», «Сестринское дело в хирургии», «Анестезиология и реаниматология» и «Лечебное дело». В Краевых конференциях приняли участие девять медицинских сестер и два фельдшера ОСМП ГУЗ «Краевая больница №3».
В ходе секционных заседаний прозвучало более 50 докладов, которые были представлены заведующими кафедрами ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», кандидатами медицинских наук, заслуженными работниками здравоохранения Забайкальского края.
Во второй части конференций состоялись конкурсы на лучший постерный доклад, лучшее методическое пособие и фотоконкурс «Я — медицинская сестра!». Постерный доклад старшей медицинской сестры сосудистого отделения Золотухиной М.Н. «Школа сердечно-сосудистого риска» занял 2 место, медицинской сестры хирургического отделения Севостьяновой Л.В. на тему: « Переломы костей нижних конечностей» занял 3 место, а постерный доклад фельдшеров скорой медицинской помощи Болоневой Л.П. и Каевич М.Н.- «Оказание доврачебной помощи пострадавшим при ДТП», представленный в г.Балее, занял 1 место.
В краевом фотоконкурсе приняли участие медицинские сестры сосудистого отделения Меньшикова Н.В. и Голубева Н.Л. представив фото о своей любимой профессии.
Методическое пособие медицинской сестры – анестезиста Петрушиной Н.В. на конференции «Анестезиология и реаниматология», проходившей в Читинской государственной медицинской академии, на тему: «Уход за трахеостомой в домашних условиях», было продемонстрировано на конференции как показательное лучшее пособие для пациентов.
Делегация из шести медицинских работников посетила Межрайонную научно-практическую конференцию в г.Балее, посвященную вопросам оказания доврачебной помощи пострадавшим при ДТП. Краевую больницу №3 здесь представляла фельдшер ОСМП Болонева Л.П. Людмила Петровна, имея 15-летний стаж работы в должности фельдшера скорой медицинской помощи, в таком мероприятии участвовала впервые и среди 7 участников разных медицинских учреждений Забайкальского края заняла достойное 2 место. Очень профессионально медицинскими сестрами операционного блока Муратовой С.Ю. и Федоровой Ю.Г. представлены вниманию делегатов конференции мастер – классы «Наложение гипсовой лонгеты» и «Наложение повязки Дезо».
Как сказал А.Эйнштейн: «Разум, однажды расширивший свои границы, никогда не вернется в прежние», хотелось бы, чтобы такого рода мероприятия оценивали не только уровень профессионализма современной медицинской сестры, фельдшера, акушерки, но и мотивировали средний медицинский персонал к стремлению узнавать и осваивать новое в своей практической деятельности.

Главная медицинская сестра ГУЗ «КБ №3» Покацкая Т.В.

Есть кем гордиться!

23-24 мая 2016 г. было отмечено знаменательным событием для медицинских сестер ГУЗ «Краевая больница №3» — в эти дни в г. Чите успешно прошла Межрегиональная научно-практическая конференция по специальности «Управление и организация сестринского дела» и Краевая научно-практическая конференция по специальности «Операционное дело». Инициатором проведения в Забайкальском крае мероприятий общероссийского масштаба была Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты» во главе с президентом, главным специалистом по сестринскому делу СФО и Министерства здравоохранения Забайкальского края Вишняковой Валентиной Александровной.
Уже не в первый раз на забайкальскую землю приехали ведущие специалисты сестринского дела России – из Москвы и Санкт-Петербурга, из Кемерово и Новосибирска, из Уфы и Казани. Среди них – главные специалисты по управлению сестринской деятельностью министерств и департаментов здравоохранения регионов РФ, научные сотрудники ФГБУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ. С приветственными словами на открытии Межрегиональной конференции медицинских сестер выступили врио губернатора Забайкальского края – Жданова Наталья Николаевна, врио министра здравоохранения Забайкальского края – Давыдов Сергей Олегович, главный внештатный специалист министерства здравоохранения РФ по управлению сестринской деятельностью, д.м.н., профессор Двойников Сергей Иванович.
В рамках Межрегиональной конференции прошел профессиональный конкурс на звание «Лучший организатор среднего медицинского персонала Забайкальского края – 2016», в котором приняли участие главная медицинская сестра ГУЗ «Краевая больница №3» Покацкая Т.В., старшая медицинская сестра первичного сосудистого отделения Золотухина М.Н., а в конкурсе «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края – 2016» — старшая операционная медицинская сестра ГУЗ «Краевая больница №3» Андреева О.Л. и операционная медицинская сестра — Муратова С.Л. Медицинские сестры ГУЗ «Краевая больница №3» проделали большую творческую и исследовательскую работу. Их желание и интерес, с которыми они взялись за эти мероприятия, лишний раз доказывает их профессионализм, активность жизненной позиции, преданность профессии и своей медицинской организации ГУЗ «Краевая больница №3». Много достойных и серьезных соперников, большинство из краевой столицы, стояли на пути к победе, но наши медицинские сестры достойно заняли призовые места.

Золотухина Марина Николаевна
Золотухина Марина Николаевна

 

Поздравляем старшую медицинскую сестру ПСО — Золотухину Марину Николаевну с победой за III место и звание «Лучший организатор среднего медицинского персонала Забайкальского края – 2016»

 

 

 

 

 

 

.

Муратова Светлана Юрьевна
Муратова Светлана Юрьевна

 

Муратову Светлану Юрьевну – операционную медицинскую сестру за занятое I место и звание «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края – 2016», а также I место в конкурсе фоторабот «Своей профессией горжусь!». Желаем им дальнейшего профессионального роста в своей очень нужной профессии медицинской сестры.

 

 

 

.

Сегодня мы по праву можем гордиться успехами развития сестринского дела в ГУЗ «Краевая больница №3», но нам еще есть над чем работать. Есть множество новых планов, замыслов и надежд в осуществлении которых главенствующая роль принадлежит главному врачу ГУЗ «Краевая больница №3» Николаю Ильичу Горяеву.

Есть кем гордиться _1

 

 

 

 

 

 

 

Есть кем гордиться _2

 

 

 

 

 

 

Есть кем гордиться _3

 

 

 

 

 

 

 

Есть кем гордиться _4

 

 

 

 

 

 

 

 

Главная медицинская сестра ГУЗ «Краевая больница №3» Покацкая Т.В.

 

 

WordPress Lessons